 |
|
, Кратнов А.Е., , Бородин А.Г., , Кратнов А.А., , Углов Е.С. and , Шилова О.В. (2005), "ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ И ", Медицинская Иммунология, 2005, Т.7, №5-6: стр 569-574. Abstract: Целью исследования было сопоставление у больных с нестабильным течением ишемической болезни сердца показателей кислородзависимого метаболизма фагоцитов, антиоксидантной защиты, цитокинов и антигена фактора фон Виллебранда. Обследовано 58 пациентов с ишемической болезнью сердца - 31 с нестабильной стенокардией и 27 с инфарктом миокарда. Методы исследования включали: тест восстановления нитросинего тетразолия с нейтрофилами и моноцитами, определение миелопероксидазы в фагоцитах, глутатионредуктазы в нейтрофилах, каталазы, супероксиддисмутазы, малонового диальдегида, циркулирующих иммунных комплексов, IL-6, TNFoc, антигена фактора фон Виллебранда в крови. В отличие от пациентов с нестабильной стенокардией, у больных с инфарктом миокарда при поступлении в стационар были достоверно выше уровни антигена фактора фон Виллебранда, С-реактивного белка, миелопероксидазы в нейтрофилах и недостоверно циркулирующих иммунных комплексов, IL-6 и TNFa. У больных ишемической болезнью сердца с повторными коронарными событиями в течение года наблюдения при поступлении в стационар, как и при инфаркте миокарда, наблюдался достоверно более высокий уровень антигена фактора фон Виллебранда. Его повышение сопровождалось ростом показателей малонового диальдегида, активацией кислородзависимого метаболизма нейтрофилов при стимуляции через C3R, снижением в них активности глутатионредуктазы, т.е. развитием "окислительного стресса". У данных пациентов также были выше уровни С-реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов, IL-6 и TNFa. По данным регрессионного анализа признаками, наиболее тесно связанными с неблагоприятным исходом ишемической болезни сердца в течение года наблюдения, были антиген фактора фон Виллебранда и активация кислородзависимого метаболизма нейтрофилов при стимуляции через C3R. Полученные результаты свидетельствуют о важной роли "окислительного стресса" в развитии эндотелиальной дисфункции у больных с нестабильным течением ишемической болезни сердца. Keywords: ишемическая болезнь сердца, эндотелиальная дисфункция, свободнорадикальное окисление, фагоциты.  Electronic Paper Link
|